Симптомокомплекс Дауна - наследственное заболевание,
трисомия по 21-ой хромосоме (таких хромосом становится 3 вместо 2-х). Хромосомы присутствуют в любой клетке организма и содержат набор генов. Пациент с синдромом Дауна рождается с лишней хромосомой.
Заболевание проявляется множеством признаков. К ним относятся специфические черты лица, задержка физического и умственного развития, трудности со зрением и слухом, болезни сердца. Выраженность таких признаков у различных людей весьма разная. У одних появляются солидные трудности, у иных - они наименее выражены.
Симптомокомплекс Дауна поражает одного из 800 младенцев. Это одна из наиболее распространенных врожденных болезней.
Причины заболевания
Аномалия появляется в миг зачатия, при делении клеток. Чем она вызвана, неизвестно. Симптомокомплекс Дауна у ребенка никак не связан с поведением матери в ходе беременности. Известно только, что у женщин старше 35 лет риск родить больного малыша повышается. Хотя больше всего детей с синдромом Дауна (80%) рождается у матерей, младше 35 лет.
На сегодня метода предотвратить заболевание нет. Возможно только при помощи тестов, еще в ходе беременности, выявить риск или наличие симптомокомплекса Дауна у плода.
Симптомы заболевания
Признаки патологии Дауна могут быть выражены в весьма разной степени. Хотя, ряд общих симптомов, обычно, встречается у всех больных. К ним относятся:
1.Одна глубокая складка в центре ладони
2.Гипотония мышц и слабые суставы
3.Глаза с пятнистой радужной оболочкой
4.Короткая шея
5.Неправильной формы уши
6.Плоское лицо
7.Раскосые глаза
8.Толстый язык
9.Укороченные ладони и стопы
Часто больные синдромом Дауна в умеренной или легкой степени страдают задержкой умственного развития.
На основе внешних симптомов доктор уже при рождении может поставить ребенку диагноз. После этот диагноз подтверждается генетическим тестом.
Будущее пациента с синдромом Дауна
Развитие детей с болезнью Дауна задерживается. Они медленнее растут и ниже ростом, чем сверстники. Могут развиваться и сопутствующие заболевания:
1.Лейкемия
2.Ожирение
3.Ослабленный иммунитет (подверженность инфекционным заболеваниям)
4.Пороки сердца
5.Раннее слабоумие
6.Трудности с кишечником
7.Трудности со щитовидной железой
8.Трудности со зрением и слухом

Как помочь больному?
Ребенку с синдромом Дауна безусловно возможно помочь - развить его способности и дать шанс прожить долгую счастливую жизнь. В первую очередь, требуется как возможно ранее приступить к лечению. Важной его составляющей являются особые упражнения по развитию речи, двигательных навыков и умений. Поговорите с врачом или психологом. В некоторых регионах есть особые центры для обучения детей с синдромом Дауна.

Искусственное вскармливание - это вынужденный способ кормления, когда все попытки кормить грудью оказались безрезультатными.

Искусственное вскармливание, вы должны знать:

  · Препятствует установлению эмоциональной связи между вами и малышом.

  · Способствует частым заболеваниям ребенка: диарейным, респираторным, инфекционным.

  · Является фактором возникновения аллергических реакций и заболеваний (экзема, бронхиальная астма).

  · Увеличивает риск развития хронических заболеваний органов пищеварения, челюстных, стоматологических и ортопедических нарушений.

  · Способствует появлению в будущем ожирения, сахарного диабета, атеросклероза у ребенка.

  · Порождает трудности в учебе, воспитании, интеллектуальном развитии малыша.

  · Увеличивает риск возникновения у вас осложнений послеродового периода, способствует более быстрому возобновлению способности забеременеть.

  · Повышает риск развития опухолей молочной железы, яичников.

Переход детей на искусственное вскармливание должен быть жестко обоснован и осуществляться под контролем педиатра. Причинами для искусственного вскармливания, особенно для новорожденных (от рождения до 28 дней) и грудных детей в возрасте до 4-5 месяцев жизни, могут быть полное отсутствие у матери молока или противопоказания к естественному вскармливанию по медицинскими показаниям (временным или постоянным) со стороны матери или ребенка. Таких противопоказаний немного и они хорошо известны врачам.

Особенно нежелательным является искусственное вскармливание в первые 3-4 месяца, так как этот наиболее незрелый период жизни ребенка считается "критическим" для сохранения его здоровья, а грудное молоко матери помогает малышам, даже недоношенным или тем, которые родились слабенькими, преодолеть болезни и трудности этого периода.

Поэтому, с целью отсрочки раннего или форсированного перевода на искусственное вскармливание, мы рекомендуем не отказывать ребенку в грудном молоке, если у вас оно есть хотя бы в очень малом количестве. А в случае полного отсутствия у вас молока, можно использовать избытки грудного молока других матерей (после его кипячения).

От разведений коровьего молока к современным адаптированным молочным смесям

Почти полтора века прошло с тех пор, когда медики начали задумываться, каким образом применять молоко домашних животных для вскармливания малышей, которые остались без грудного молока. Коровье молоко сначала разводили просто водой, потом начали готовить А, Б, В - смеси с отварами круп и добавлением сахара, а позже сливок. Для облегчения переваривания инородного белка коровьего молока пробовали добавлять в смеси растительные ферменты, соляную или лимонную кислоты. Начиная с 40-х годов ХХ века, в детскую диетику широко вошли ферментированные с помощью бактерий кисломолочные смеси - кефир, ацидофильное молоко и другие, но и они не смогли полностью решить эту сложную проблему. И только в меру последующего расширения научных знаний в отрасли физиологии развития ребенка и его питания, а также с появлением новых современных методов анализа и технологий пищевой промышленности, были созданы смеси, максимально приближенные по составу всех пищевых компонентов и ряда свойств к грудному молоку.

В чем разница между женским и коровьим молоком?

Не даром народная мудрость гласит: "Женское молоко создала природа для ребенка, а коровье - для теленка". Между этими двумя видами молока существуют большие отличия по составу всех питательных веществ: в коровьем молоке в 3 раза больше белка и почти в столько же раз - минеральных солей за счет избыточного количества кальция, калия, натрия, фосфора, хлора. Вместе с тем, в нем мало углеводов (молочного сахара - лактозы), важнейших незаменимых жирных кислот и целого ряда витаминов (А, D, Е, С), а также очень важной серосодержащей аминокислоты - таурина, железа и других необходимых компонентов. Оно также не содержит свойственных женскому молоку биологически активных и защитных факторов.

Потому у малышей во время искусственного вскармливания "неподготовленным" коровьим молоком или обычными смесями, в связи с избытком одних и недостатком других пищевых компонентов, возникают неблагоприятные изменения в обменных процессах и нарушается их развитие. Они проявляются в форме хронических расстройств питания: гипотрофии или паратрофии, болезней витаминной недостаточности, рахита, анемии, а также других болезней, связанных с нарушениями защитных механизмов детского организма.

Как изменяют состав коровьего молока для адаптированных молочных смесей

Эталоном питательной ценности и сбалансированности всех пищевых веществ для адаптированных молочных смесей является женское молоко.

Для адаптации, то есть приближения состава коровьего молока к женскому, необходимо модифицировать все составляющие его пищевые компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли и некоторые микроэлементы. Это осуществляется по определенным технологиям на специализированных предприятиях по выпуску продуктов детского питания при соблюдении всех гигиенических требований, которые относятся к продуктам детского питания.

Белки

Первым шагом адаптации является уменьшение количества общего белка с 33-35 г/л в коровьем молоке до 14-17 г/л и минеральных солей - с 7,0 г/л до 3,5 г/л соответственно. С этой целью используют в установленных пропорциях обезжиренное коровье молоко и обработанную специальным методом деминерализированную молочную сыворотку. При таких условиях одновременно решается несколько заданий: основные белковые фракции - сывороточный белок и казеин - доводятся до такого, как в грудном молоке соотношения - 60:40%, улучшается аминокислотный состав белка и повышается его биологическая ценность, уменьшается белково-солевая концентрация. Для детей, особенно первого полугодия жизни, это имеет чрезвычайно большое значение, поскольку функция почек у них еще несовершенна, и они не способны выводить из организма конечные продукты обмена (шлаки) в высоких концентрациях.

Жиры

Количество жиров в коровьем молоке, как и в женском, колеблется в пределах 35-38 г/л, но они в 5 раз более бедны незаменимыми жирными кислотами - линолевой, линоленовой, арахидоновой. Эти жирные кислоты имеют очень большое значение для общего развития детей, формирования клеток мозга, сетчатки глаз и других тканей.

Поэтому адаптированные молочные смеси обогащены жировым компонентом - полиненасыщенными жирными кислотами путем полной или частичной замены молочного жира растительными маслами, которые богаты этими жирными кислотами, а также витамином Е. В основном используются подсолнечное, кукурузное, соевое и кокосовое масла.

В соответствующих сочетаниях они обеспечивают необходимое ребенку оптимальное содержание и соотношение важнейших жирных кислот и витамина Е.

Углеводы

Наилучшим углеводом для грудных детей является лактоза (молочный сахар). Она выполняет в организме, который растет, ряд важных функций - обеспечивает его энергией, которая легко усваивается, создает благоприятную среду для физиологической микробной флоры, обеспечивает мозг ребенка необходимыми структурными компонентами. В женском молоке лактоза содержится в количестве 6,7-7,4 г/л, в коровьем молоке ее гораздо меньше - 4,8 г/л. Потому современные адаптированные молочные смеси, предназначенные для вскармливания здоровых детей, обогащены лактозой до уровня содержания ее в грудном молоке. Вместе с этим, выпускаются продукты и с другими углеводами (кукурузная патока, мальтодекстрин, сахар, крахмал, мука круп), которые используются по медицинским или технологическим показаниям.

В коровьем молоке некоторые витамины и биологически активные вещества (таурин, карнитин, холин и другие) содержатся в очень малых количествах. С их недостатком могут быть связаны многочисленные нарушения в организме ребенка. Например, в коровьем молоке витамина D меньше, чем в женском, в 20 раз, витамина Е в 10 раз, среднегодовая А-витаминная активность ниже в 1,5 раза, а таурина - свободной серосодержащей аминокислоты - меньше в 3-5 раз.

Поэтому все современные адаптированные молочные смеси в процессе их производства обогащаются сбалансированным комплексом витаминов из расчета суточной потребности в них детей первого года жизни.

Таурин и карнитин вводят в состав молочных смесей, предназначенных для малышей первого полугодия жизни, поскольку они наиболее нужны младенцам именно этого возраста.

В связи с тем, что при смешанном и искусственном вскармливании у детей нередко возникает железодефицитная анемия, адаптированные молочные смеси содержат увеличенное количество железа за счет добавления его в процессе производства.

Какую молочную смесь выбрать для малыша?

Перед тем, как выбирать молочную смесь, посоветуйтесь с врачом. Покупая молочную смесь, внимательно изучите надписи на этикетке, где указаны все необходимые данные: возраст ребенка, для которого рекомендуется смесь, состав всех основных компонентов и калорийность, способ приготовления, срок хранения и др.

Сухие молочные смеси импортного производства разделяются по возрастным показаниям и по степени адаптации на высокоадаптированные молочные смеси с самого рождения - "базисные", и адаптированные "последующие" - с шестимесячного возраста. Обычно, рядом с названием этих смесей стоит цифра 2.

"Базисные" смеси, как правило, наиболее приближены по составу к грудному молоку, они содержат сывороточные белки в соотношении с казеином 60:40%, обогащенные таурином, карнитином и другими добавками.

"Последующие" смеси отличаются от "базисных" большим количеством белка и высшей калорийностью. Белок в них меньше модифицирован или и совсем не изменен, то есть содержит больше казеина; углеводный компонент состоит из мальтодекстрина, сахарозы, добавки крахмала. Жировой, витаминный и минеральный состав таков, как и в "базисных" смесях.

Выпускаются также "нестандартные" адаптированные молочные смеси для недоношенных детей и детей доношенных, которые родились с малой массой тела. Состав этих смесей рассчитан на стимуляцию темпов роста и увеличения массы тела детей.

Параллельно с указанными адаптированными молочными смесями выпускается целый ряд специализированных смесей лечебно-профилактического назначения: безлактозные смеси для детей с непереносимостью молочного сахара (лактозы), смеси на основе белка сои - для детей с аллергией на коровье молоко, а также гипоаллергенные смеси, которые легко усваиваются с расщепленным белком для детей с разными тяжелыми истощающими заболеваниями, в том числе с тяжелыми формами аллергии.

Все современные адаптированные молочные смеси импортного производства, а также отечественного производства - инстантны, то есть готовятся быстро, без кипячения перед употреблением. Это имеет большое значение для сохранения витаминов в продуктах.

Для успешного проведения искусственного вскармливания ребенка необходимо придерживаться правил и рекомендаций:

  · Молочная смесь, которая заменяет грудное молоко, должна гарантированно отвечать всем требованиям относительно питательных ценностей и гигиенической чистоты детского питания. Такие особенности на данное время свойственны адаптированным молочным смесям промышленного производства. Но, выбирая молочную смесь для вашего ребенка, все-таки посоветуйтесь с врачом.

  · Любую молочную смесь нужно вводить в рацион малыша методом "тренировки и пробы", то есть начинать ее давать ребенку малыми порциями, постепенно на протяжении 4-5 дней, доводя до нужного количества в каждом кормлении на протяжении суток. Это облегчит адаптацию пищеварительной системы и обменных процессов малыша к инородной еде и даст возможность выяснить, нет ли на этот продукт аллергической реакции.

  · Количество кормлений, в отличие от грудного вскармливания, должно быть фиксированным по времени и отвечать возрасту ребенка.

  · Нужно кормить ребенка с учетом его возраста и аппетита, но для предотвращения перекорма объем молочной смеси не должен превышать возрастную потребность малыша в еде.

  · Правила кормления из бутылочки с соской при искусственном вскармливании такие же, как и при смешанном.

Самые распространенные ошибки, которые мамы допускают при искусственном вскармливании:

  · Ограничение еды и перевод ребенка на новую смесь, особенно в первые 3-4 месяца, при наименьшем изменении стула, коликах, вздутии живота или срыгиваниях. Безусловно, любые нарушения со стороны пищеварительной системы нуждаются в повышенном внимании родителей и врача, но далеко не всегда возникает необходимость в изменении получаемой ребенком смеси. Нужно помнить, что такие явления могут быть и при естественном вскармливании, а к каждой новой смеси ребенок должен привыкнуть.

  · Кормление ребенка цельным или разведенным коровьим молоком без введения необходимых корректирующих добавок (жировых, углеводных, минеральных, витаминных).

  · Кормление ребенка без учета индивидуальных особенностей его организма.

Режим питания при смешанном и искусственном вскармливании

Режим питания при смешанном вскармливании является индивидуальным, зависимым от количества молока у мамы. При умеренном снижении количества грудного молока желательно придерживаться "свободного" принципа - кормить грудью по требованию ребенка, как при естественном вскармливании, а докармливать молочной смесью в тех случаях, когда ребенок после кормления грудью недоволен и нуждается в дополнительном питании. При этом стоит иметь в виду, что в первую половину дня молока в груди, как правило, бывает больше, чем во вторую.

При значительном снижении количества грудного молока режим кормления должен быть фиксированным во времени, как при искусственном вскармливании. Это связано с тем, что искусственные молочные смеси задерживаются в желудке ребенка несколько дольше, чем грудное молоко.

Как в первом, так и во втором случае трудно сориентироваться, сколько же необходимо молочной смеси прибавить после кормления грудью. Не зная этого, возможно как недокармливание, так и перекорм ребенка, который является нежелательным и не пройдет бесследно для его здоровья.

Для решения этого вопроса можно пользоваться ориентировочным методом определения количества молока у матери: взвешивание ребенка до и после кормления грудью не меньше трех раз в день в разное время. Используя полученный средний показатель, а также данные нижеприведенной таблицы, вы сможете определить приблизительное количество молочной смеси, которую необходимо прибавить малышу к каждому кормлению.

При искусственном вскармливании объем кормления и режим питания находятся в пределах физиологической возрастной нормы, а также индивидуальных потребностей ребенка.

Здоровые дети при правильно организованном вскармливании уже в первые дни или недели жизни свободно переходят на 6-разовый режим питания, который сохраняется до 5 месяцев. После введения прикорма устанавливается режим с 5-разовым кормлением, который в норме продолжается до годичного возраста. Но некоторые дети уже с 10-11 месяцев отказываются от пятого кормления и устанавливают для себя 4-разовый режим питания.

Основными критериями оценки правильного питания и его частоты являются нормальные показатели физического, статико-кинетического и психического развития ребенка, а также его эмоциональный статус. Режим питания и объем кормления при смешанном и искусственном вскармливании.

 

Возраст в месяцах	Объем кормления, мл/сут	Объем на одно кормление, мл/сут	Количество кормлений в сутки	Интервалы между кормлениями
до 1 месяца	600-700	90-100	7-6	через 3-3,5 часа, ночной перерыв 6-6,5 часов
от 1 до 2 месяцев	700-900	110-140	7-6	через 3-3,5 часа, ночной перерыв 6-6,5 часов
от 2 до 4 месяцев	800-1000	140-160	6	через 3-3,5 часа, ночной перерыв 6-6,5 часов
от 4 до 6 месяцев	900-1000	160-180	6-5	через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
от 6 до 9 месяцев	1000-1100	180-200	5	через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
от 9 до 12 месяцев	1000-1200	200-240	5-4	через 4-4,5 часов, ночной перерыв 8-9 часов

Существует огромное количество мифов и заблуждений, связанных с прививками, например: здоровым детям не нужны регулярные прививки; прививки им вообще не нужны; лучше получить инфекцию «естественным путем»; делать больше чем одну прививку за раз опасно, так что лучше делать между ними промежутки; вакцины вызывают аутизм и другие серьезные заболевания и т. д.
Для защиты здоровья вашего ребенка, а также всей семьи и окружающих вас людей важно своевременно делать все необходимые прививки. Именно прививки помогли нам искоренить или сократить риск таких опасных и даже смертельных заболеваний, как оспа, дифтерия, столбняк, коклюш, краснуха, корь и полиомиелит. Болезни, которых так боялись наши бабушки и дедушки, нам больше не грозят. И все-таки мы порой сомневаемся, стоит ли подвергать наших детей воздействию биологических препаратов и сильнодействующих лекарств. Исследования показывают, что польза от них перевешивает возможные риски. Вакцинация не только защищает вашего ребенка от определенного заболевания. Она является одним из важнейших мероприятий, с помощью которых вы можете сохранить здоровье малыша на всю жизнь.

Далее приведем наиболее популярные заблуждения, связанные с прививками:

Вакцины вызывают аутизм и другие подобные заболевания вроде синдрома Аспергера. Существование связи между вакцинами и аутизмом является одним из самых популярных и часто обсуждаемых мифов о детской иммунизации. Многие противники вакцинации заявляют что содержащий ртуть консервант тимерозал, входящий в состав вакцин, вызывает аутизм и аналогичные заболевания, например синдром Аспергера. Большой резонанс вызвало известное британское исследование, показавшее зависимость между вакциной MMR от кори свинки и краснухи и аутизмом, но впоследствии его результаты были опровергнуты.
Тимерозал не используется в детских вакцинах (за исключением вакцины от гриппа) с 2001 г. Однако количество случаев аутизма продолжает расти. Ученые ищут причины аутизма, но никаких данных о существовании связи между определенной вакциной или вакцинацией в принципе нет.
Вакцина DTP вызывает синдром внезапной детской смерти ребенка. Вакцина DTP была разработана для предотвращения дифтерии, столбняка и коклюша. Прививки с этой вакциной делаются несколько раз на протяжении нескольких лет, начиная с младенчества (последняя прививка делается обычно в промежутке между четырьмя и шестью годами).

Возможно, вакцина ассоциируется с СВДС потому, что первую прививку делают в два месяца, когда риск внезапной смерти наиболее высокий, но медицинские данные, подтверждающие эту теорию, отсутствуют. На смену вакцине DTP приходит более современная вакцина DTaP (рекомендованная ЦКПЗ), которая выполняет ту же функцию, но имеет меньше побочных эффектов, таких как жар, болезненность в области укола и раздражительность.

Малышам и детям постарше с простудой и повышенной температурой нельзя делать прививки. Делать прививки детям с несерьезной болезнью, как правило, безопасно.

Ваш ребенок почти поправился после обычной простуды, и очередной визит к педиатру совпал с последней фазой болезни. Пора делать прививки, но, может, стоит их отложить? Хотя некоторые педиатры следуют собственным принципам, например никаких прививок, если в последние сутки у ребенка была температура, Американская академия педиатрии утверждает, что легкое недомогание во время простуды, небольшая температура, кашель, воспаление уха, насморк или небольшая диарея не являются противопоказаниями для проведения иммунизации. Иногда бывает трудно перенести прием, поэтому имеет смысл все же посетить врача. Объясните педиатру, что ребенок болен или недавно выздоровел, и врач вынесет свое решение в зависимости от состояния ребенка.

Иммунизация является сегодня активно обсуждаемым вопросом в педиатрической медицине. Принятие решения о вакцинации ребенка является сугубо личным и комплексным вопросом. Окончательное решение в этом принадлежит Вам как родителям ребенка.

Страсти вокруг вакцинации накаляются: специальная парламентская комиссия установила, что принудительная вакцинация против кори и краснухи весной 2008 года была преступлением. Правозащитники делают упор на нарушение при этом прав человека, врачи - на бессмысленность, а в отдельных случаях - и на прямую угрозу здоровью от используемых в Украине вакцин.

Главный тезис, который сегодня волнует общество, - прививки необходимо перевести на добровольную основу. Ведь дети даже с противопоказаниями не могут избежать вакцинации - в противном случае есть риск не попасть в учебное заведение. Более того, для увеличения охвата в школах сейчас «дежурят» представители СЭС, которые оказывают давление на учителей, а по цепочке - и на родителей учащихся, которым не оставляют выбора.

Вакцинация или инфицирование: план не страдает

Сегодня уже многим понятно, что привитой – не значит здоровый, а непривитой – больной. Ведь в Украине, где у каждого четвертого обнаружен туберкулез, привиты от этой болезни все поголовно. Наукой доказано, что вирусы год от года меняются (в том числе из-за вакцинации, стимулирующей мутацию вирусов, которые становятся устойчивыми к вакцине). Поэтому прививка не может гарантировать стерильных коллективов, отсутствия эпидемий гриппа и т.д. Однако она запросто ослабляет иммунитет либо даже приводит к серьезным заболеваниям.

По словам Екатерины Горькавой, доктора биологических наук, профессора-иммунолога, председателя Комитета по социальным вопросам Нацсовета женщин Украины, «уже не нужно доказывать, что в отдельных случаях прививка может спровоцировать срыв развития иммунной системы. Вакцинация может оказаться инфицированием человека, которое приводит в том числе к вторичному иммунодефициту у детей».

Из неопубликованной «личной» статистики терапевтов, которой не дали ход: на 38 вакцинированных приходится 2 инвалида и 6 инфицированных. На 130 человек - 12 заболевших. Хроники можно продолжать: у каждого терапевта найдется, что сказать по поводу послепрививочных обращений. Ведь, по информации врачей, озвученной на общественных слушаниях «Состояние вакцинации в Украине: проблемы и перспективы», нередки случаи, когда негативная реакция организма на прививку проявляется в течение полугода и даже более длительного времени. У тех детей, чьи родители тяжело перенесли прививку, могут развиться тяжелые заболевания - например, аутизм. Если они смогут доказать это, группа риска вакцинации распространится и на потомков вакцинируемых.

Противопоказанием для прививки, кроме традиционных склонностей к различным аллергиям и хроническим заболеваниям, можно отнести и осложнения после прививки родителей. Традиционным вопросом остается необходимость иммунологических обследований у детей, периодически испытывающих проблемы со здоровьем. Между тем, именно потому, что врачи знают подробности состава препарата, нюансы транспортировки и хранения, по словам одного из заслуженных врачей Украины, «ни один терапевт не прививает своих детей».

Ребятня и взрослые пропадают зря,

Все – из-за прививочного календаря…

«В Украину приходят некачественные вакцины», - соглашается Элла Ламах, директор департамента семейной и гендерной политики Министерства по делам семьи, молодежи и спорта. И добавляет: «Поскольку родители несут ответственность за здоровье детей, именно они и должны решать, прививать или нет ребенка. И если решат прививать, необходимо требовать и добиваться выдачи паспорта вакцины, а также осмотра ампулы перед вакцинацией. К слову, я всю жизнь писала заявления об отказе от прививок».

Эксперты считают, что сегодня кроме ужесточения контроля над качеством вакцины, необходимо изменить и характер вакцинации - с обязательного перевести на рекомендуемый. Для этого в первую очередь необходимо законодательно прописать возможность приема ребенка в учебные заведения без прививок, но со всеми справками об отсутствии ряда заболеваний.

«Мы - только кошельки, которые дают прибыли за счет собственного здоровья, - считает Вячеслав Костылев, председатель Лиги гражданских прав. - Статья 15 Закона Украины «О защите населения от инфекционных заболеваний» фактически лишает граждан права на образование непривитых детей. При этом данный закон вступает в противоречие со статьей Конституции, которая дает всем людям право на образование».

Зарубежный опыт

Опыт развитых стран свидетельствует о том, что отсутствие вирусных заболеваний не зависит напрямую от 100%-ного охвата вакцинацией. В нашей стране, где противотуберкулиновые прививки сделаны 98% населения, количество больных туберкулезом серьезно прогрессирует. В Европе уже несколько поколений людей живут с правом выбора – прививаться либо не прививаться. Охват вакцинацией в Европе намного ниже, чем в Украине. Во Франции и Германии делают прививки себе и своим детям 40-50% людей.

Показателен пример РФ: эта страна еще 18 лет назад освободила своих граждан от обязательной вакцинации. На сегодня в России прививки делают только те, кто считает это оправданным. «И что же - РФ захлебнулась в эпидемиях? За эти годы количество детских инфекционных заболеваний снизилось на 10-12%. Смертность мальчиков до 4 лет снизилась на 50%, девочек - на 30%» - говорит Костылев.

Действительно, в Европе и США требуют карточку прививок. Однако наличие или отсутствие той или иной прививки не является основанием для зачисления либо незачисления в дошкольные, средние и высшие учебные заведения. Карточка служит больше для информации и статистики, не являющейся основанием для радикальных выводов.

Самооборона против насильственной вакцинации

Радикально настроенные представители общества считают, что в этом году в Украине имел место эксперимент – испытание нового препарата на целом народе. Они не исключают, что и в дальнейшем наша страна станем полигоном для испытания новейших препаратов. На очереди - проекты с ВИЧ и СПИД-инфекциями: по непроверенным данным, первыми странами, в которых будут опробованы новейшие препараты, станут страны Африки, Латинской Америки и Украины, говорят они.

Если вакцинация недопустима, нужно требовать принятия ребенка в учебное заведение на основе справок об отсутствии вирусных заболеваний

У нации, неспособной защитить себя от принудительной вакцинации, не хватит сил бороться с болезнями, провоцируемыми вакцинацией. Такой вывод делают все больше практикующих терапевтов, именитых учетных и чиновников Украины. Пока же, до изменений в Закон о защите от инфекционных болезней, каждый человек при вакцинации должен требовать как паспорт вакцины, так и просматривать ампулу на предмет соблюдения срока годности. Если же по противопоказаниям либо по собственному желанию вакцинация недопустима, родители должны требовать принятия ребенка в учебное заведение на основе взятых у врача справок об отсутствии вирусных заболеваний.

2 июля интернет-газета "Сейчас" обращалась с запросом в пресс-центр МОЗ Украины для получения комментария о предупреждении осложнений после вакцинации. Однако в течение недели на постоянные звонки корреспондента в пресс-службе отвечали - "мы пока не можем найти подходящую кандидатуру для интервью". С тех пор редакция и ждет ответа на свой запрос. автор:Алексей ДЕЕВ

Вакцинация: "за" и "против"

Иммунизация является сегодня активно обсуждаемым вопросом в педиатрической медицине. Принятие решения о вакцинации ребенка является сугубо личным и комплексным вопросом. Окончательное решение в этом принадлежит Вам как родителям ребенка.

Решение о вакцинации ребенка или отказа от них имеет свои риски и опасности, о которых каждый родитель должен быть информирован для того чтобы он смог хорошо взвесить свое решение. Наверное, не существует ответа, который был бы признан правильным всеми родителями. Поэтому, Вам принадлежит ответственность информироваться как можно больше о вакцинах, об их недостатках и преимуществах, чтобы в конечном итоге более ответственно принять решение о вакцинировании своего ребенка против той или иной болезни. Узнавайте, какие побочные реакции возможны после вакцинации, а также какова частота, тяжесть и последствия заболевании против которых созданы вакцины (статистические данные, рекомендации и.т.д.).

Только тогда когда будете достаточно хорошо документированы, решайте, откажетесь полностью от вакцинации своего ребенка или он получит только одну или две вакцины. А также вы можете выбрать вакцинировать его в 1-2 года а не в 1-2 месяца как обычно принято. В случае наличия у ребенка неврологических изменений или судорог, необходимо консультироваться с врачом по поводу каждой вакцины в отдельности.

Независимо от решения которое Вы приняли, помните что иммунитет (сопротивляемость организма к болезням) означает нечто большее чем только простая иммунизация. Вы можете также укрепить иммунитет своего ребенка, в первую очередь заботясь о его питании, которое вначале будет в виде материнского молока, а затем создавая здоровый и калорийный режим питания соответственно возрастным потребностям.

Не забывайте, что для нормального развития ребенка еще необходимо вести здоровый образ жизни.

Варианты конструкции колясок. Что выбрать: «Классику» или «Трансформер»? Ряд преимуществ есть и у того, и у другого варианта. «Трансформер» из варианта «лежа» легко превращается в прогулочный - «сидя». Можно отстегнуть и убрать все лишнее, этим, кстати, максимально облегчив коляску, а так же приделать «недостающие» детали. У такой модели «внедорожника» ручка перекидывается с одной стороны на другую.

Вам не составит труда развернуть коляску против ветра, повернув кроху
лицом к себе или, наоборот, предоставить чаду полный обзор местности.
Коляска-трансформер, что называется, на все случаи жизни. Кроме того,
она складывается и не занимает много места.

Что касается недостатков, то, пожалуй, главные - это большой вес и плохая маневренность. Остальное – по мелочи и «на любителя». Так, например, в положении «лежа» поверхность люльки неровная (в том месте, где отсоединяется нижняя часть) и немного наклонная. Проблем можно избежать, если положить в коляску жесткий матрасик. Еще один минус, который называют родители это то, что коляска-«трансформер», как правило, более низкая, чем «классика». Не всем удобно ее «толкать» впереди себя, особенно высоким папам.

Так называемые коляски «3 в 1» некоторые путают с «трансформерами». Но это не одно и то же, «3 в 1», скорее, «классика». Ее каркас не складывается, а всегда остается в одном положении. Просто переносную люльку можно вынуть и заменить ее на прогулочный вариант, который одновременно является и детским сиденьем для машины. Своих же габаритов коляска практически не меняет. То есть в прогулочном варианте она более громоздкая, чем «трансформер» и не такая удобная. Зато легче, выше, маневренней и просторнее. Однако, не смотря на наличие прогулочного варианта, многие родители, впоследствии все равно покупают отдельно прогулочную коляску. И просто надоедает возить такую громадину. Да и в общественный транспорт, например, с ней войти практически нет никакой возможности.

Тяжелая или легкая. Отправляясь за коляской, прежде всего оцените собственные возможности. Ответьте для себя на следующие вопросы. Есть ли в доме лифт, и войдет ли в него приглянувшаяся коляска, как часто он ломается? На каком этаже вы живете? Всегда ли муж (отец, брат) сможет выносить и заносить коляску? Есть ли возможность оставлять ее в подъезде до возвращения домой сильной половины человечества? Как вы поняли, на все эти вопросы надо ответить, чтобы определить, какую коляску следует покупать. Знайте, чем больше в ней дополнительных функций и «прибамбасов», чем солидней она выглядит, тем, окажется тяжелее. Бывают и такие модели, которые женщине не под силу просто оторвать от земли, не то, что заносить самостоятельно на пятый этаж. Так, популярные нынче «трансформеры» гораздо тяжелее, чем классические и «статичные» варианты.

В общем, выбирая модель, попросите близких прорепетировать ее транспортировку или осведомитесь у продавца-консультанта о массе изделия.

Размер и тип колес. Поздняя осень, зима и ранняя весна - самое неудобное время для прогулок с коляской. Постарайтесь представить, как долго и часто вам предстоит находиться на улице с малышом, по каким дорогам будут проходить ваши маршруты. Возможно, больше некому отвести и встретить из школы старшего ребенка, а потом нужно провожать его в кружок или секцию. Или вам придется самой каждый день ходить на молочную кухню или в магазин. А ведь еще существует поликлиника, парк, собственный двор. Если дороги, по которым пролегает маршрут, чистят плохо, на них много ухабов и выбоин, то лучше выбрать коляску с большими и надежными колесами. Иначе колеса забьются снегом или увязнут в слякоти и вам, в буквальном смысле слова, придется тащить ее за собой. К тому же от маленьких колес больше тряски: они быстро разболтаются, заскрипят и разъедутся в разные стороны.

Обратите внимание на поперечное расстояние между колесами. Не будет лишним, если, отправляясь в магазин, вы измерите ширину дверных проемов в квартире и лифте, а потом - расстояние между колесами.

В теплое время года удобнее резиновые шины. Ход коляски с ними более плавный, амортизация хорошая - малыша не трясет. А вот зимой, как ни странно, шины могут сослужить плохую службу, затрудняя передвижение по снегу. Более тонкие пластиковые колеса как бы разрезают снег и едут лучше. Но это только в случае колес большого диаметра, маленькие же просто застревают в сугробах и вам придется брать коляску на буксир.

Кстати, колеса можно поменять. Но о возможности замены обязательно проконсультируйтесь у продавца в магазине

Рессоры или пружины. Гораздо маневренней коляски на рессорах или ремнях, чем на пружинах. Проще поворачивать коляску, наклонять на себя при въезде на бордюры и другие возвышения. Ремни позволяют раскачивать коляску в разные стороны, если малыша нужно укачать. Правда, ремни со временем стираются и ослабевают, но их нетрудно заменить.

С люлькой или без. Конечно, коляски с переносной люлькой гораздо удобнее и практичней. Не придется будить малыша, если он заснул, а вы уже приехали домой и надо подниматься в квартиру. Удобно носить кроху в такой люльке и в поликлинику, и в гости. В данном случае она послужит «переносной» кроваткой. Кроме того, в коляске с люлькой теплее, так как получаются двойные стенки. Правда, когда малыш подрастет, люлька станет ему не по размеру, и в коляску придется купить матрасик.

Ручка с регулировкой или без. В последнее время появились модели колясок, где ручка оснащена регулировочной кнопкой. Это удобно, если коляска, например, не входит в лифт или слишком низко посажена. Однако бывалые мамы сетуют: такой вариант недолговечен. Если часто нажимаешь на кнопку, конструкция быстро ломается и выходит из строя. Зато такой вариант ручек хорош для прогулочных колясок. Регулировочная кнопка позволяет увеличить расстояние между вами и коляской.

Прогулочная коляска. Идеальный вариант - коляска-трость. Складывается в один момент, занимает минимум места и весит не много. Так что зайти в автобус, если в одной руке коляска, а в другой - малыш, вполне реально.

Уже появились и зимние варианты коляски-трости. Конечно, они не такие теплые, как «трансформеры» или «3 в 1», но если ребенок уже подрос, то ничего страшного. Просто оденьте его потеплее.

Автомобильное кресло. Если у вас есть машина, совершенно необязательно покупать отдельное автомобильное кресло, можно воспользоваться тем, которое входит в вариант коляски «3 в 1». Но помните, что не все кресла одинаковы. Степень надежности у них разная. У хорошего кресла должно быть пять точек крепления ремней к сиденью, стальная основа, мягкие отделки по краям, широкие, прочные и мягкие ремни. К самому сиденью в машине кресло должно крепиться автомобильными ремнями.

Конверт.Чтобы кроха не мерз в коляске в холодное время года, купите специальный конверт. Ножкам в нем тепло и уютно. Ручки тоже в тепле, как в обычной курточке. На голову - капюшон, а для пущего удобства - молния от верха до низа. Выбор таких конвертов сейчас велик. Но педиатры советуют отдать предпочтение тем конвертам, что изготовлены из экологически чистой, теплой и дышащей овчинки. Конечно, если у ребенка нет аллергии на овечью шерсть.