Главная
Логин:  
Пароль:
Наше здоровье Здоровье детей Cпорт для здоровья Безопасность Здоровье и старение Вредные привычки Питание и диеты Звезды
Реклама
Наше здоровье
Рак предстательной железы: факторы риска

Рак предстательной железы: факторы риска

Причина рака предстательной железы неизвестна, зато известно кто в группе риска. Результаты исследований в этой области достаточно противоречивы. Факторы риска заболеть раком простаты: • Возраст. Вероятность заболеть раком предстательной железы
20.01.20

Выявлена новая причина развития болезни Альцгеймера

В частности, ученые тщательно проанализировали несколько сотен генов, которые были взяты у 800 образцов человеческого мозга 197 пациентов, которым диагностировали болезнь Альцгеймера, а также у 177 пациентов, которым диагностировали другие нейродегенеративные болезни мозга.

Проведенный эксперимент выявил измененные показатели экспрессии генов, которые не были связаны ни с одним из нейродегенеративных процессов. И, предполагают ученые, вероятнее всего, именно эти изменения и стали причиной развития соответствующих недугов.

Подобных экспериментов до представителей Клиники Майо никто не проводил. Экспрессию генов, как все знают, оценивали по числу РНК, вырабатываемых в клетках. При этом результаты сканирования генома позволяли выявить генетические вариации, которые стояли за показателями экспрессии.

В частности, был изменен уровень 24526 транскриптов для 18401 генов. Такие данные сравнили с результатами обследования височной доли пациентов. И в результате оказалось, что эта доля и была поражена болезнью Альцгеймера, а вот мозжечок не страдает (относительно, конечно же).

Кроме этого, ученые имели в качестве примера больше 2000 маркеров измененной экспрессии у тех, кто страдал болезнью Альцгеймера или другими похожими заболеваниями. И оказалось, что очень многие из них были связаны с генами, которые немного ранее уже исследовались учеными. И оказалось, что измененная экспрессия генов может провоцировать не только какие-то заболевания мозга, но даже болезни, способные поражать весь организм человека.




Гонорея - эпидемиология, проявления, лечениеВызывается грам-отрицательным диплококком Нейссера. В природе существует только один хозяин гонококка - человек. Микроорганизм может существовать на слизистых оболочках, покрытых цилиндрическим, кубическим и плоским неороговевающим эпителием. Чаще всего поражаются оболочки мочеполового тракта. Организм очень чувствителен к условиям внешней среды. Оптимальными для развития микроорганизма являются следующие условия: рН=7,4, температура 35,5°С, содержание СО2 в окружающей среде 2-10%.

Эпидемиология
Гонорея широко распространённое заболевание: ежегодно в мире регистрируется более 25 млн. новых случаев, при этом известно, что более половины всех случаев заболевания остаются нераспознанными. Женская гонорея часто протекает бессимптомно, поражая эндоцервикс. У женщин наиболее высокая заболеваемость отмечается в возрасте 15-24-29 лет, в котором регистрируется 75-80% всех случаев заболеваемости. Заболеваемость у мужчин и женщин среди взрослого населения соотносится 1,5:1, но у подростков соотношение обратное с преобладанием заболеваемости среди женщин. У сексуально активных женщин в 15-19 лет она в 2 раза выше, чем в возрасте 20-24 года. Гонорея регистрируется у 1-2% женщин, осмотренных амбулаторно, у 5% женщин, находящихся на стационарном лечении, и у 0,5-7% беременных.

Передача ГН происходит почти исключительно через половые контакты. Чаще всего поражается эндоцервикс и уретра (70-90% при инфицировании эндоцервикса). Риск заражения у женщин выше, чем у мужчин. При одном половом контакте с больным партнёром риск заражения у мужчины составляет 20-25%, у женщины - 50-90%. При этом инкубационный период сокращается до 3-5 дней. В 1976 году впервые были обнаружены устойчивые к пенициллину штаммы ГН, обладающие специфическими В-лактамазами. В последующие годы отмечен рост числа таких штаммов: в 1988 г.-4%, в 1991 г.-13% всех исследований. С 1983 г. регистрируются штаммы с изменённым генетическим кодом, устойчивые не только к пенициллину, но и к цефалоспоринам, аминогликозидам, тетрациклинам.

Клинические проявления заболевания
Хотя большинство инфицированных женщин не имеет симптомов заболевания, но значительная их часть: до 40-60%,отмечают наличие выделений из влагалища, дизурию, межменструальные кровянистые выделения, меноррагии, чувство дискомфорта в области малого таза. У 15-20% инфицированных женщин впоследствии развиваются ОВЗМТ, обычно в конце или сразу после окончания менструации. Клиническая картина цервицита, вызванного ГН, не отличается от цервицита другой этиологии, и может сопровождаться явлениями уретрита, поражением желёз Скене и Бартоли.

Внеполовые формы заболевания включают поражение прямой кишки, конъюнктивы, глотки, перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса). Положительная культура ГН в прямой кишке выявляется у 30-50% женщин с шеечной гонореей, причём у 5% инфицированных это единственное место присутствия ГН. Среди женщин с присутствием ГН в половых путях у 10-20% он высевается из глотки, менее чем у 5% инфицированных это единственное место его присутствия.

Распространённые формы заболевания проявляются экстрагенитальными его проявлениями вследствие бактериемии. Их частота составляет 0,1-0,3% от всех случаев заболевания, причём у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Чаще заболевание проявляется в III триместре беременности или в пределах недели от начала менструации. Менее чем в половине случаев удаётся доказать специфическую этиологию заболевания путём выделения культуры возбудителя из внутренних сред организма (кровь, суставы). Этиология считается вероятной, если удаётся получить положительную культуру ГН из половых путей больного или его полового партнёра. Этиология считается возможной, если при отсутствии положительной культуры лечение оказывается эффективным.

Стадия бактериемии может сопровождаться ознобом, лихорадкой, артритом, дерматитом и такими редкими проявлениями заболевания, как эндокардит (с поражением аортального клапана) и менингит. Дерматит проявляется поражением кистей и пальцев, на которых появляются везикулы, превращающиеся в пустулы и, далее, бесследно исчезающие. Септический специфический артрит проявляется поражением коленей, кисти, голеностопных суставов. Кровь, как правило, стерильна. Синовиальная жидкость приобретает гнойный характер и содержит культуру ГН.

Офтальмия новорожденных известна с 1881 г., и до введения профилактики встречалась у 10% всех новорожденных. При инфицировании матери до 3035% новорожденных при влагалищных родах инфицируются ГН. Заболевание обычно проявляется в первые 4 дня жизни, но возможен инкубационный период до 21 дня. Клинические проявления выражаются в двустороннем гнойном конъюнктивите, который при отсутствии лечения быстро прогрессирует до изъязвлений роговицы с последующим рубцеванием и слепотой.

Беременность
При наличии ГН в шейке матки возможны многочисленные осложнения беременности: внутриамниональная инфекция, преждевременное излитие вод (21-75%), преждевременные роды, аборты (11-35%), рождение недоношенных детей (17-67%), а также ЗРП, сепсис новорожденных и родильниц. Перинатальная смертность достигает 8-11%. Учитывая, что почти все инфицированные беременные не имеют симптомов заболевания, рекомендуется обследование всех беременных методом культуры при первой явке, и повторное обследование беременных группы риска в начале третьего триместра.

Диагностика
Не только беременные, но и большинство небеременных с гонореей не имеют симптомов заболевания. При первичном заражении наиболее часто поражается эндоцервикс. 0крашивание по Граму экссудата из потенциального очага инфекции (грамотрицательные диплококки внутри полиморфоядерных лейкоцитов) позволяет диагностировать заболевание у 95% мужчин, но только у 60% женщин. Для подтверждения заболевания у женщин необходимо выделение микроорганизма в культуре. В этом исследовании нуждаются все сексуально активные женщины. Но более реально проведение этого исследования в группах риска: заболевание у полового партнёра, признаки заболевания половых органов, 0ВЗМТ, наличие других ИППП, многочисленные половые связи. Все беременные при первой явке должны пройти исследование на наличие гонореи методом культуры, у беременных из группы риска исследование повторяется в III триместре. Для выделения ГН используются селективные Среды типа Тайера-Мартина с ванкомицином, колистином, нистатином.

Культуральный метод при единственном посеве позволяет точно выявить заболевание в 80-90% случаев. Лучше использовать два последовательных забора материала из шейки матки или комбинацию материала из шейки матки и прямой кишки. Серологические методы исследования неэффективны ввиду наличия антител после предыдущих эпизодов заболевания. Поиск антигена ГН методом ЕЫ8А (Гонозим) имеет высокую Ч и Сп у мужчин с симптомами заболевания, но в отношении диагностики гонореи в шейке матки Ч и Сп метода низки, что исключает использование метода для скрининга заболевания при его распространении в популяции менее 1%.

Лечение
Как мужчины, так и небеременные женщины с неосложнённой гонореей не имеют различий в режимах лечения. ГН чувствителен ко многим антимикробным агентам, хотя в последние годы появились штаммы, устойчивые к антибактериальным средствам. Антибактериальные средства, применяемые сегодня, дают процент излеченности, превышающий 95%. Среди больных гонореей часто наблюдается коинфекция, так 15-25% мужчин и 30-50% женщин одновременно с ГН заражены С. {гаспотайз. Поэтому все пациенты, проходящие лечение по поводу гонореи, должны получать лечение против хламидий. Одновременно рекомендуется серологический скрининг на сифилис.

Лечение неосложнённой гонококковой инфекции
Рекомендуемые режимы:
Цефтриаксон (роцефин) в/м однократно 125 мг
* лечение эффективно против сифилиса в инкубационном периоде Цефиксим рег оз однократно 400 мг
Ципрофлоксацин рег оз однократно 500 мг Офлоксацин рег оз однократно 400 мг
* фторхинолоны не рекомендуется принимать беременным и кормящим матерям
* беременные должны получать лечение цефалоспоринами или, при их непереносимости, спектиномицином в дозе 2,0 в/м.
Рекомендуется дополнительное лечение хламидийной коинфекции доксициклином в дозе 100 мг дважды в день в течение недели. Для беременных - эритромицин 500 мг (250 мг) четыре раза в день в течение 7 (14) дней.

Альтернативные режимы:
Спектиномицин (макролид) 2,0 в/м однократно
Цефтизоксим-500 мг в/м, Цефотаксим (клафоран)-500 мг в/м, Цефотетан-1,0 в/м, Цефокситин-2,0 в/м однократно.
Цефуроксим аксетил 1,0 или Цефподоксим прокстил 200 мг рег оз однократно. Эноксацин 400 мг или Норфлоксацин 800 мг рег оз однократно.

После лечения неосложнённой гонореи в соответствии с рекомендуемыми режимами тест на излеченность не требуется (рекомендации Центра по контролю заболеваемости, США). При сохраняющихся симптомах заболевания необходимо повторное культуральное исследование с определением чувствительности ГН к антибиотикам. При лечении пациентов из группы риска, имеющих высокую вероятность реинфекции, рекомендуется повторное исследование на наличие ГН через 1-2 месяца. Половые партнёры больных ГН нуждаются в обследовании методом культуры и лечении до получения результатов обследования.

Лечение осложнённой гонореи
Рекомендуемый режим:
Цефтриаксон 1,0 в/м или в/в раз в сутки Альтернативные режимы:
Цефотаксим или Цефтизоксим 1,0 в/в через 8 часов
При непереносимости В-лактамных антибиотиков - Спектиномицин 2,0 в/м через 12 часов

Лечение проводится до признаков клинического улучшения и 24-48 часов после этого, далее, до истечения полной недели с начала лечения, возможны следующие режимы: Цефиксим 400 мг или Ципрофлоксацин 500 мг рег оз дважды в день.
* Специфические менингиты и эндокардиты требуют в/в введения высоких доз Цефтриаксона: 1-2,0 через 12 часов. Лечение менингита продолжается 10-14 дней, эндокардита - до 4 недель.

Фарингеальная ГН лечится по схеме неосложнённой ГН. Через 4-7 дней проводится контроль излеченности методом культуры.
Офтальмия новорожденных требует изоляции больного ребёнка на 24 часа от начала лечения, которое проводится Цефтриаксоном в дозе 25-50 мг/кг/сут в/в или в/м в одной дозе в течение 7 дней (для взрослых-1,0 в/м однократно). Необходимо ежечасное промывание глаз физиологическим раствором до прекращения выделений.



мир

Кстати, 80% тех экспертов, которые имели отношение к данному исследованию, согласились с бесполезностью именно такой лимонной диеты.

Напоминаем, что ее приверженцам рекомендовано употреблять только лимонный сок, кленовый сироп, воду плюс красный стручковый перец.

Следующей по бесполезности в этом списке идет диета, которую определяют по группе крови каждого человека, а также рацион питания, основанный только на фруктах и бобовых.

Трент Ватсон, представитель Ассоциации диетологов Австралии уверяет, что ни одна женщина не должна испытывать чувство вины только потому, что она не в состоянии придерживаться какой-либо строгой диеты. Такому типу женщин гораздо легче будет перейти на здоровое питание, а также совмещать его с регулярными физическими нагрузками.

Ученые уверены в том, что быстрый курс детоксикации (это процесс преобразования жирорастворимых токсинов в водорастворимые для упрощения их выведения из организма) очень вреден, а волшебных средств, которые бы помогали достаточно быстро и без вреда для организма похудеть не существует в принципе.

Напоминаем, что научно доказан тот факт, что любое средство, предполагающее быструю потерю веса очень опасно для здоровья. И именно эта область все еще не до конца изучена, а формулы и таблицы для определения идеального веса имеют слишком обобщенный характер. Дело в том, что, как правило, такие показатели не учитывают таких параметров как — возраст, рост, телосложение, генетическую предрасположенность, и, самое главное, уровень физической активности.

Настоятельный медицинский совет заключается в следующем: рекомендовано останавливаться на научно разработанных методах похудения и отказаться от программ, которые предполагают незначительные физические нагрузки. Чаще всего, люди толстеют потому, что переедают и мало двигаются.



Доказано: во время тревожности женский мозг работает активнее

Во время проведения эксперимента все его участник, и мужчины, и женщины, выполняли целый ряд поставленных задач. И оказалось, что те участницы, которые до начала исследования сообщили, что очень сильно переживают, показывали повышенную активность мозга в тот момент, когда они совершали ошибку.

Авторы эксперимента считают, что его результаты помогут психологам быстрее определять тех женщин, которые наиболее склонны к психическим нарушениям мозга. Хотя, справедливости ради необходимо отметить, что ученые не нашли ответа на вопрос, почему именно у женщин повышается активность мозга.

При этом совершенно точно можно утверждать, что легкие задачи женщины выполняли так же быстро, как и мужчины, хотя нервничали все равно несколько больше. Касательно же сложных задач у женщин сразу же возникали некоторые проблемы, потому что повышенное состояние тревоги несколько снижало концентрацию.

Сейчас ученые работают над тем, как эстроген влияет на такой феномен, а эстроген влияет на освобождение нейропередатчика дофамина, который так необходим для процесса обучения и для работы над ошибками.

В целом женская нервозность обычно более заметна, их, как правило, легче свети с ума, и как итог, легче бить по слабым местам. Чтобы этого не было психологи настоятельно советуют научиться контролировать себя в обществе: четко следите за своими жестами, мимикой и даже голосом. Если вы чувствуете, что начинаете нервничать, начинайте глубже дышать и не принимайте поспешных решений. Кроме того, научитесь высвобождаться от негатива. Нельзя копить его в себе, надо уметь выплескивать негативные эмоции, но при этом всегда надо помнить, что уверенные в себе люди не делают этого в присутствии чужих людей.

Опытные психологи говорят, что самоуверенные люди имеют такие же сомнения, как и все остальные, но их преимущество в том, что они умеют направлять свою энергию в нужное русло. Практика показывает, что чаще это удается мужчинам, поэтому женщинам есть чему у них поучиться.



Ученые узнали, почему организм матери не атакует эмбрион

И в ответ на это высвобождаются те соединения, которые вызывают воспаления, призывают Т-клетки, которые убили вторгнувшиеся единицы. Но, дело в том, что когда женщина беременна, такой процесс совершенно неактивен. Это значит, что даже несмотря на присутствие генетического материала отца, эмбрион продолжает спокойно развиваться в матке, не инициируя иммунный ответ.

Например, Адриан Эрлебэйчер, который представляет Медицинскую школу Нью-Йорка и вместе с коллегами обратился к эмбрионам мышей, вырабатывающих особый протеин, чтобы иметь возможность понаблюдать за тем, как иммунные клетки реагируют на имплантацию этого эмбриона.

В частности было доказано, что клетки от падающей оболочки матки, куда собственно и подсаживали эмбрион, не могли выработать обычные химические сигналы, которые провоцировали воспаление и собирали Т-клетки.

Соответствующие клетки дали возможность выявить изменения в структуре ДНК, которые в результате закончились тем, что подавили активность генов, стоящих за процессом отторжения. И вполне вероятно, что точно такой же механизм использует и рак, когда обходит стороной иммунную систему.





Путь к долголетию и счастью - здоровый образ жизни 2010-2018г.
Копирование материалов только при условии установки ссылки на http://zhitzdorowo.ru/

Яндекс.Метрика