Миф первый.

Конечно, это неплохо. Особенно для мужчины, так как если он не достигнет полного удовлетворения, то и эякуляция будет невозможной. А вот женщинам совсем не обязательно испытывать во время полового акта удовольствие, чтобы забеременеть. Однако некоторые исследования доказывают, что женский оргазм помогает сперматозоидам перемещаться по половым путям. Но эти «живчики» и так со всем справятся!


Миф второй.

Отчасти это правда. Частые половые акты (каждые 1-2 дня) обуславливают максимальную вероятность зачатия. Но подобные результаты могут быть достигнуты и при меньшей частоте половых актов (2-3 раза в неделю). Главное помнить, что для зачатия лучше всего походит время в рамках «фертильного окна», то есть шестидневного промежутка, который заканчивается днем овуляции.


Миф третий.

И с этим нередко связан другой миф о том, что в бесплодии виновна исключительно женщина.

Совсем нет. Даже при эякуляции (семяизвержении в момент оргазма) мужская сперма может содержать немного малоподвижных сперматозоидов низкого качества, а иногда они и вовсе могут отсутствовать. Единственным способом определить состав эякулята и скорость «живчиков» является проведение лабораторного анализа (спермограммы).


Миф четвертый.

Если пересчитать, сколько звезд Голливуда рождали малышей именно после сорока, вопрос сразу отпадет. Другое дело, что со временем у женщин снижается способность к деторождению. К 40 годам женщина сохраняет примерно пятипроцентную вероятность забеременеть в конкретном месяце (один менструальный цикл). Однако это не абсолютный ноль, хотя на самом деле, к медикам следует обращаться через 12 месяцев безуспешных попыток зачатия, а для женщин возрастом за 35 – через 6 месяцев. И еще один нюанс: у матери после 35 лет существенно возрастает риск родить ребенка с генетическими отклонениями.


Миф пятый.

К счастью, и такое случается. Но никаких достоверных доказательств взаимосвязи между усыновлением и зачатием собственного малыша нет. Просто истории о таких парах распространены больше сведений о тех, кто усыновил ребенка, но зачатие так и не произошло.


Миф шестой.

Однозначно нет. Кроме того – болезненные месячные зачастую свидетельствуют о полноте цикла, то есть что из яичника вышла зрелая яйцеклетка.


Миф седьмой.

К счастью, это неправда. Каждый случай бесплодия рассматривается индивидуально и лечится так же, в индивидуальном порядке.

Ребенок продолжает откладывать подкожный жир, помогающий ему управлять температурой тела, и является своего рода амортизатором для внутренних органов, что очень важно при родах. Теперь, когда момент родов вот-вот наступит, с кожи малыша опадает большая часть лануго, покрывавшего тело ребенка.

Будущие мамы на 38-ой неделе беременности постоянно чувствуют тренировочные схватки. Это дает хорошую возможность выполнять дыхательные упражнения, которые при родах будут очень полезны. Когда схватки становятся регулярными с интервалом менее 5 минут, нужно сразу позвонить врачу, так как вполне вероятно, что это начало родов, которые переходят в свою активную фазу.

На этом сроке пора собирать сумку, с которой вы поедете в больницу. В нее нужно сложить все необходимое: одежду и белье, документы, средства гигиены. На случай, если нужно будет долго дожидаться начала активной фазы родов, можно взять с собой плеер, книгу или ноутбук.

Если вы еще этого не сделали, запишите в свой телефон номера телефонов больницы и врача, который будет принимать роды. Также нужно на всякий случай распечатать карту проезда к больнице, которая может понадобиться, если, к примеру, надо будет объезжать пробку. Вероятно, вы захотите провести фотосессию, чтобы в будущем показать своему ребенку фото, объясняя, что там, в большом животе, сидит он за пару дней до рождения.
На последних неделях многие будущие мамы задумываются о том, как вызвать роды – усталость от беременности вызывает желание поскорее родить. Но перед использованием какого-либо из этих методов необходимо увериться в том, что малыш повернут головкой вниз и его развитие в утробе матери полностью завершено.

Прогулка является одним из наиболее безопасных способов вызвать роды. Влияние гравитации и напряжение мышцы способствуют тому, что голова ребенка опускается ближе к родовому каналу. Также при прогулке на шейку матки оказывается дополнительное давление, что также подготавливает тело к родам.

Секс – это еще один способ стимуляции родов. Он может помочь двумя способами. Во-первых, оргазм женщины заставляет матку сокращаться. И, во-вторых, простагландины, которые содержатся в семенной жидкости, также способны вызвать роды. Когда роды вызываются в больнице, врачи иногда применяют гель с содержанием простагландинов.

Масло примулы – это средство, которое смягчает шейку матки и вызывает ее увеличение. Его продают в капсулах, которые могут быть вставлены во влагалище перед сном. Также его можно просто втереть во влагалище.

Стимуляция сосков вызывает выброс окситоцина – гормона, вызывающего схватки. Питоцин, применяемый для искусственного вызова родов – это синтетический заменитель окситоцина. На заметку: врачи обычно не одобряют применение этого способа вызова родов, так как он может вызвать долгие и мучительные схватки, которые могут неблагоприятно отразиться на вашем малыше.

Касторовое масло применяется для вызова родов уже много лет. Но его безопасность и эффективность сомнительны. Касторовое масло – это слабительное средство. Предполагается, что оно вызывает кишечные спазмы и стимулирует тем самым сокращения матки. Посоветуйтесь со своим врачом перед тем, как использовать касторовое масло для вызова родов.

Но лучше не торопить события. Тридцать восьмая неделя беременности – это отличное время для проверки, все ли готово для жизни будущего ребенка в вашем доме, и, разумеется, выспаться, так как скоро времени для сна будет очень мало.
На тридцать восьмой неделе внутриутробное развитие почти закончено. Изменения, происходящие с малышом на этой неделе, могут показаться незначительными в отличие от тех, которые были раньше, но они тоже очень важные. Например, у малыша вырабатывается легочный сурфактант – вещество, позволяющее ребенку нормально дышать, когда он все-таки появляется на свет. Также ребенок продолжает накапливать подкожный жир. Развитие нервной системы и головного мозга тоже еще не завершены, хотя, оно продолжится даже после рождения.
Когда малыш заканчивает готовиться к жизни вне матки, ваш организм заканчивает подготовку к рождению ребенка – в частности, активизирует систему, отвечающую за выработку молока. Частью данного процесса становится выделение молозива – желтоватой жидкости, являющейся предшественницей молока. Молозиво содержит все антитела, которые в будущем будут обеспечивать защиту ребенка. В молозиве содержится больше белка и меньше молочного сахара, чем в обычном грудном молоке, которое будет вырабатываться сразу после родов. Молозиво выделяется в достаточно больших количествах, поэтому следует уже сейчас подкладывать специальные подушечки в бюстгальтер, созданные специально для кормящих матерей.

Тридцать восьмая неделя беременности является лучшим временем для сбора вещей в сумку, которая берется с собой в больницу. Также сейчас необходимо подумать, чем вы займетесь, вернувшись из роддома. Сначала необходимо наполнить продуктами холодильник – это очень важно, если вы живете одна и ребенка будете воспитывать без всякой помощи. Но даже заботливый супруг может накупить совершенно не те продукты, которые вам необходимы. Таким образом, лучше заполнить холодильник самостоятельно, накупив таких продуктов, которые долго хранятся и легко готовятся. Первые несколько недель вы вообще с трудом будете находить время для приготовления еды и походов в магазины.
. На последних неделях ребенок все больше давит на мочевой пузырь, учащая походы в туалет своей матери, в том числе и в ночное время. Желательно отказаться от напитков, содержащих кофеин, так как они оказывают мочегонное воздействие. Но общий объем употребляемой жидкости сокращать нельзя – сейчас важно не допустить дегидратацию.

. На 38-ой неделе беременности вагинальные выделения могут стать очень сильными, а у некоторых будущих матерей на этом сроке выходит слизистая пробка, ранее защищавшая шейку матки в течение всего срока беременности. Это значит, что шейка матки стала расширяться, но до родов может оставаться еще несколько дней или недель.

Вагинальные выделения, содержащие кровь, не всегда возникают на тридцать восьмой неделе, но их появление почти наверняка означает, что роды очень вот-вот начнутся. Нет необходимости сразу отправляться в больницу, но следует поговорить со своим врачом хотя бы по телефону.

. Для облегчения родов лучше опорожнить кишечник – это вполне естественный процесс. Таким образом, если у вас возникает сильный понос, вероятно, до родов осталось очень мало времени.

. К завершению беременности кожа на животе растягивается наиболее сильно, и это может вызывать появление зуда. Лучшим способом устранения этой проблемы является втирание в кожу масла, содержащего витамин E. Также можно принимать витамин E в капсулах.

. В последние дни беременности будущие мамы обычно ощущают сильное беспокойство, вызывающее нарушения сна. Ощущать беспокойство вполне нормально, но не следует питать его, просматривая на сайтах информацию о родах, возможных осложнениях и т.д. Наверняка вам уже известно о родах все, что можно знать о них теоретически, и теперь осталась лишь практика. Поэтому перед сном желательно читать легкую литературу или смотреть кино – после этого вы легче заснете, нежели после прочтения описаний проблем, которые возникают иногда при родах.

На 38-ой неделе беременности схватки Брэкстона-Хикса могут стать очень интенсивными. Если ранее они не наблюдались, то вполне вероятно, что появятся они именно на этом сроке.
На тридцать восьмой неделе беременности в оболочках плода находится максимальное количество околоплодных вод (от 1 до 1,5 литров), и в будущем этот объем будет лишь уменьшаться. Такое количество жидкости вызывает увеличение живота, поэтому одышка на этом сроке может становиться сильнее.
На 38-ой неделе живот опускается у большинства будущих мам, облегчается дыхание, однако труднее становится сидеть. Усиливаются боли в пояснице, и учащается мочеиспускание. Легкая отечность кистей рук и сто ног является нормой, также возникает пастозность лица. В это время у многих женщин появляются легкое заторможенное состояние, они уходят в себя, будто прислушиваясь к тому, что творится в их организме. Эта неделя дает время отдохнуть – организм немного заторможен перед главным сражением – родами. Беременной женщине сейчас надо просто отдохнуть (желательно на свежем воздухе) и забыть про все домашние дела.

К этому сроку женщине уже много известно о беременности и родах. Наступает следующий, практический этап, когда все теоретические познания и навыки необходимо применять на практике при родах, то есть помогать и себе, и своему малышу. Роды делятся на 3 периода. Он характеризуется возникновением постоянных болезненных сокращений маточных мышц, которые взывают раскрытие шейки матки (с каждой схваткой шейка матки слегка раскрывается). Это наиболее продолжительный и сложный период, и особенно долго он продолжается у женщин, которые рожают первый раз. Женщина при схватках испытывает сильные боли, а ребенок страдает от нехватки кислорода, так как сокращающиеся мышцы пережимают артерии матки и перекрывают поступление кислорода и питательных веществ к тканям малыша. Так как мозг ребенка крайне чувствителен к нехватке кислорода, то его здоровье во многом зависит от грамотного поведения мамы в этот период.

Грамотное поведение женщины в первый период подразумевает следующее:

- Самообладание – при первых мышечных сокращениях матки не надо паниковать и отправляться в роддом. Необходимо выждать момент. Когда схватки будут достаточно частыми (4-5 в час).
- Если возникают ложные схватки, можно прогуляться на свежем воздухе – малыш при этом получит большее количество кислорода.
- На высоте схватки необходимо правильно дышать. Вдыхать нужно медленно и через нос, а выдыхать более продолжительно через рот. Затем на несколько секунд надо задержать дыхание и вновь повторить цикл. Иногда это неэффективно, и в таком случае можно переключиться на легкое поверхностное дыхание – дышать подобно собачке. Когда схватки закончатся, необходимо перейти на обычный дыхательный ритм.
- Для снижения болезненности схваток можно использовать специальные приемы самомассажа. Второй период включает в себя продолжительные сокращения мышц матки или потуги, способствующие изгнанию плода. Самообладание и дисциплина в этот момент очень важны. Чтобы себе помочь, нужно правильно тужиться и лишь по команде врача (после выдоха необходимо задерживать дыхание, и лишь потом тужиться). Если родовые пути не успели еще открыться, то необходимо сдерживать потуги. Для этого необходимо совершать сперва выдох и делать глубокий вдох, а потом выполнять три частых поверхностных вдоха и выдоха. Проведя несколько дыхательных циклов, потуга должна пройти.Во время этого периода происходит рождение плаценты. Обычно это происходит спустя полчаса после рождения малыша и не требует особых усилий от женщины.
Ребенок растет и набирает вес. Его рост достигает 47-48 см, а вес – 2800-3000 г. На 38-ой неделе беременности у многих детей завершается формирование бронхо-легочной системы, и прежде всего, сурфактанта – вещества, помогающего легким малыша расправляться после первого вдоха. ЦНС также готова выйти на свет: она управляет жизненно важными функциями, в том числе сердцебиением и дыханием. Укрепляется эндокринная и иммунная системы, отлично работает поджелудочная железа (она выделяет пищеварительные ферменты и инсулин, которые необходим для энергетического обмена), почки и печень, однако все они продолжают развиваться.

Мама и ее малыш являются единым целым – они превосходно друг друга понимают безо всяких слов. Будущая мама интуитивно понимает, когда ее малышу плохо, и она пытается ему помочь. Однако сделать это удается лишь если она прошла специальные курсы материнства. Помощь женщины при родах неоценима. Однако она может навредить своему малышу в это время, особенно, если запаникует, и не будет слышать команды врача. Именно поэтому огромное значение придают психологической подготовке к родам и тренировке правильного дыхания.

Правильное поведение роженицы при родах является основой здоровья и матери, и ее малыша.

С какими проблемами стоит идти к маммологу

Врач данной специализации занимается излечением:

• опухолевых заболеваний молочных желез (рака, саркомы, фиброаденомы, липомы); дисгормональных заболеваний молочных желез (мастопатии, фиброзно-кистозной болезни, гинекомастии);
• врожденных аномалий развития молочных желез;
• воспалительных заболеваний молочных желез (мастита), которые могут входить также в компетенцию хирургов, которые специализируются на проблемах гнойной хирургии.

В консультации маммолога есть смысл, если у вас появились:

• боль в молочной железе или подмышечных зонах;
• выделения из сосков;
• уплотнения;
• изменяются размеры груди;
• асимметричными стали молочные железы;
• покраснение кожных пкровов;
• втянутой или выбухшими стали ткани в зоне соска.

Когда к врачу нужно поспешить

Не стоит откладывать визит к специалисту, если у вас:

• появилось ощущение дискомфорта в молочных железах: чувство распирания, нагрубания, боль в молочной железе, выделение из соска, уплотнение;
• дискомфорт появился на фоне сопутствующих или перенесенных заболеваний в половых органах;
• были перенесены травмы молочной железы;
• неблагоприятным было течение беременности;
• нарушилась функция печени;
• перенесены продолжительные и тяжкие психотравмирующие ситуации;
• есть наследственная предрасположенность к опухолевым процессам (в семье были прямые родственники, которые страдали раком этого типа);
• страдаете гормональными расстройствами.

Какие анализы придется сделать

Для постановки диагноза нужно сделать:

• мазок из одного соска молочной железы с исследованием материала на цитологию;
• мазок из двух сосков молочной железы с цитологическим исследованием материала;
• диагностическую пункцию одного пальпирируемого образования (выполняется под контролем ультразвукового аппарата).

Диагностика в маммологии

Маммолог обычно проводит следующие виды диагностики:

• маммографию;
• тонкоигловую аспирационную биопсию молочной железы под контролем ультразвукового исследования;
• трепанобиопсию (представляет собой вид пункционной биопсии, которая заключается в том, что берут кусочки костного мозга и костной ткани для проведения гистологического исследования);
• дуктографию (рентгеновское исследование с ведением в протоки молочной железы контрастного вещества);
• пневмокистографию (дополнительное рентгенологическое исследование жидкостных образований, кисты молочных железы);
• магнитно-резонансную томографию молочных желез;
• ультразвуковое исследование молочных желез.

В современных мегаполисах женщины держат такой же напряженный ритм жизни, как и мужчины. Помимо постоянных стрессов, переживаний на работе, плохой экологической ситуации, в отличие от мужчин женщинам проблем и дома, в семье и с детьми вполне хватает. Поэтому не удивительно, что такой хрупкий организм, постоянно подвергающийся атакам со стороны вирусов, бактерий, не в силах справиться с ними и растет число женских болезней. К сожалению, статистические данные показывают, что женские гинекологические болезни сильно помолодели за последние годы. Для гинекологов сегодня не удивительно встречаться с такими чисто "женскими" болезнями как вульвовагинит и вульвит, у девочек дошкольного и младшего школьного возраста. Хоть многие гинекологические проблемы не доставляют женщинам беспокойства, однако их не стоит недооценивать, поскольку в запущенном состоянии такие безобидные проблемы могут привести к обширным поражениям внутренних органов и к бесплодию.

Все проблемы в гинекологии принято подразделять на три группы: заболевания воспалительного характера, гормонозависимые или гормональные проблемы, и заболевания гиперпластического или дистрофического характера. Гормональные проблемы вызываются нарушенной работой желез внутренней секреции.

А к группе дистрофических и гиперпластических заболеваний относятся кисты, опухоли и новообразования. Наиболее часто женщины сталкиваются с заболеваниями воспалительного характера. Среди таких возбудителей наиболее опасны специфические микроорганизмы, которые передаются половым путем и могут привести к очень плачевным результатам.

Миф первый.

Пик репродуктивной функции приходится примерно на 22-26 лет и сразу после этого начинает снижаться. Разумеется, мы не призываем к тому, что сразу при достижении совершеннолетия девушкам нужно срочно рожать. Среди женщин, старающихся забеременеть, у 75% 30-летних получается зачать ребенка в течение года, а в 35-летнем возрасте эта цифра равна 66%, а в 40 лет – 44%.


Миф второй.

Думаете, что забеременеть можно исключительно во время секса? Хотите - верьте, хотите - нет, но сперма сохраняется в женских половых органах в течение 3-5 дней. Поэтому даже без овуляции в момент страсти, маленькие головастики способны оплодотворить яйцеклетку, если овуляция произойдет через пару дней. Кроме того, самым благоприятным временем для оплодотворения является время за 3-5 дней до овуляции и сразу после нее оно заканчивается. Таким образом, если вы хотите забеременеть, сексом нужно заниматься за несколько дней до овуляции и во время, чтобы увеличить шансы зачать ребенка.


Миф третий.

Эта дискуссия продолжается много лет: плавки или семейные трусы. Влияет ли на ваши шансы зачатия то, какое нижнее белье носит ваш мужчина? Жар оказывает воздействие на мужские половые железы. Любые действия мужчины, в ходе которых температура его тела слишком возрастает, могут убить сперму и уменьшить ее выработку. Однако носить плавки и тренироваться в спандексе совершенно безопасно, так как это существенно не повышает температуру тела. Не забывайте, когда вы активно пытаетесь забеременеть, мужчине следует избегать деятельности, которая приводит к повышению температуры его тела: горячих ванн, сауны, йоги, и даже ставить себе на живот ноутбук.


Миф четвертый.

Теоретически, это кажется вполне логичным, но не у всех женщин цикл длится 28 дней с овуляцией строго посредине. Если вы думаете, что у вас абсолютно типичный цикл, и вы занимаетесь сексом строго на 14-15 день, вы можете совершенно пропустить овуляцию. Сексом нужно начинать заниматься за несколько дней до овуляции и продолжать каждый день, пока после нее не пройдут 3-4 дня.


Миф пятый.

Совершенно неудивительно, что многие представительницы прекрасного пола обеспокоены тем, что прием таблеток может отразиться на шансах забеременеть в будущем. Хоть противозачаточные препараты действительно останавливают овуляцию, пока их принимают, как только женщина перестает их употреблять, они больше никак не влияют на ее способности к зачатию. Анализ проводившихся в период с 1960 по 2007 год исследований выявил, что после первых нескольких месяцев без таблеток репродуктивная функция женщин нормализуется. У тех, кто принимал противозачаточные препараты с целью контрацепции шансы забеременеть такие же, как у женщин, использовавших иные средства.