На двадцать седьмой неделе беременности женщина часто начинает быстрыми темпами прибавлять в весе. Не нужно бояться этого: это явление предусмотрено природой, поскольку материнский организм обязан быть способным обеспечить защиту ребенка от большинства травм и переохлаждения. Кроме того, повышаются в размере и увеличивают вес молочные железы женщины. Однако набирать слишком много веса не следует, поскольку это станет очень высокой нагрузкой на организм женщины и, в частности, на ее сердце. Не следует забывать, что есть жирную и сладкую пищу беременным женщинам не рекомендуется. Нужно совершенно исключить из рациона пирожные и конфеты, их нельзя есть даже, когда этого очень хочется. Не забывайте также о том, что человеческий организм обладает свойством накапливать не только жир, а еще и жидкость. По этой причине, во избежание появления отеков, необходимо ограничить себя от употребления соленых продуктов, чтобы не провоцировать жажду. Беременные женщины должны употреблять не больше одного литра жидкости в день.
Риск прерывания беременности может увеличиться после перенесенной травмы, из-за какой-то болезни или при гормональном нарушении. После двадцать второй недели, такое прерывание беременности носит название преждевременных родов (ранее такое прерывание беременности называлось абортом).

При возникновении риска преждевременных родов женщина чувствует сильную тянущую боль, которая отдает в пояс. Кроме того, женщина может наблюдать выделения с примесью разного количества крови. Возникают поначалу редкие, а впоследствии и частые схватки, во время которых раскрываются родовые пути (раскрывается и становится рыхлой шейка матки, что заметно во время УЗИ), плод начинает чаще и интенсивней двигаться.

Женщина с риском преждевременных родов в обязательном порядке помещается в роддом, где она будет обследована по ряду факторов (гормональный состав крови, развитие плода, присутствие различных инфекций и т.д.). На основании всех исследований будет конкретизирована причина увеличения риска преждевременных родов. После установления причины женщина проходит курс лечения: строгое соблюдение постельного режима, строгий режим питания, который соответствует сроку беременности, прием лекарств, обладающих успокаивающим и антиспазматическим действием. При наличии слабого кровотечения назначаются препараты, останавливающие кровотечение, а в случае необходимости назначается прием гормональных препаратов.

Зачастую женщинам, предрасположенным к преждевременным родам проводят операцию по уменьшению зева шейки матки (так называется отверстие, открывающееся на входе в маточную полость) при помощи зашивания маточной шейки. Для поддержания беременности и во избежание преждевременных родов женщине иногда приходится довольно много времени проводить на стационарном лечении в роддоме.
На этой неделе малыш весит около 950 – 1000 граммов, а его рост составляет около 34 сантиметров. Объем околоплодной жидкости - 450–500 миллилитров. На этой неделе масса плаценты и малыша равномерно растет. Вещества, содержащиеся в околоплодных водах, меняются через два часа. Они состоят из белка, мочевины, гормонов, других микроэлементов. Околоплодные воды предназначены и для возможности активных движений ребенка, что ускоряет его развитие и, прежде всего, развитие его мышц. Околоплодные воды, кроме того, выступают в качестве некоего амортизатора, предотвращающего получение ребенком травм. Микроэлементы, которые входят в состав околоплодных вод, участвуют в процессах метаболизма, обеспечивают его защиту от вредоносных бактерий и укрепляют иммунную систему плода. Если имеет место нехватка околоплодных вод (маловодие), то у малыша могут начаться нарушения в развитии, отклонения в формировании внутренних органов (прежде всего, почек). Избыток околоплодных вод не менее вреден для ребенка, возникает такое состояние при наличии внутренней инфекции, при наличии нескольких плодов и при наличии у беременной сахарного диабета.

На двадцать седьмой неделе беременности происходит интенсивное формирование и развитие нервной системы ребенка и его основных органов чувств. Он уже замечательно все слышит. Доказано, что в этот период малыш четче улавливает звуки низкого тембра, следовательно, больше внимания обращает на мужские голоса, прежде всего, на голос отца. В период внутриутробного развития ребенок неразрывно связан с материнским организмом по правилам сложного функционального комплекса, который можно назвать комплексом «мама-плацента-плод». К окончанию срока беременности зависимость малыша от этого комплекса уже не будет так явно выражена, поскольку значительное количество необходимых веществ и гормонов организм ребенка уже будет формировать самостоятельно.

Ребенок много двигается, проявляет активность, часто стучит ногами и руками по стенкам матки матери, от чего она часто просыпается по ночам. Продолжается увеличение мышечной массы и производство подкожной клетчатки, однако это очень медленные процессы и ребенок на этом этапе все еще напоминает сморщенного маленького старичка в складках с ярко-красным оттенком кожи. С каждым днем шансы ребенка на выживание, в случае возникновения угрозы прерывания беременности, увеличиваются.

И мать, и ее малыш, через различные преграды, которые не всегда бывают очень серьезными, продолжают двигаться к неизбежному итогу – к родам, завершающим прекрасный и сложный, созданный природой процесс беременности.

Моя жизнь очень удачно складывалась во всех отношениях: закончив школу, поступила в университет, закончила его и сразу вышла замуж за любимого человека.
Муж очень много работал, мы скоро обзавелись квартирой, котом хозяином дома. Когда все обустроилось, естественно, назрела необходимость обзавестись и ребятишками. Сразу после замужества я как-то не обращала особого внимания на то, что беременность не наступает, но через три года замужества начала волноваться. Обратилась к врачам. Мне назначили курс лечения, который я полностью прошла, но в душе поселилась тревога. Однажды осенью я лечилась в Анапе и встретила там пожилую женщину, которой излила душу, рассказала, что все у меня в этой жизни есть, а детей нет. Эта мудрая женщина научила меня многому, сказала, что Бог пошлет мне материнство, когда нужно будет, надо в это верить. Она же мне рассказала про целебные свойства травы, как будто специально растущей для женщин, с нежным названием пульсатилла. Приехав домой, я разыскала у травников пульсатиллу, ее больше все знают под названием прострел.
Я заваривала один сухой цветочек как обычный чай и пила его в течение дня понемногу. Месяц пью чай, месяц перерыв. Позже мне посоветовали добавлять в чай с пульсатиллой чайную ложку липового цвета и щепотку таволги.
Этот сбор избавляет женщин от многих болезней половой сферы. Но всегда лечиться нужно курсами не больше месяца, строго соблюдая дозировку. Пульсатилла ядовита, с ней нужно быть внимательной. Едва приступив к лечению, я поняла, что буду матерью, и неважно, когда это произойдет. Я успокоилась. А через два года появился на свет мой первенец.

Тамара К,
г. Томск

Давайте во всем этом разберемся…

Диагноз – беременность

А вам известно, какова рекомендованная доза спиртного на том или ином сроке беременности? Ноль граммов! К сожалению, дело в том, что определить безопасную дозу спиртного, которая не навредит конкретной паре мама-плод, можно лишь путем превышения этой самой дозы.

О том, как алкоголь влияет на здорового человека, в принципе, знает каждый. Но организм беременных женщин работает иначе.

На беременную алкоголь воздействует намного сильнее, так как у нее значительно изменен обмен веществ.

Сильное алкогольное опьянение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, или привести к разным осложнениям ее протекания. Но это только реакция материнского организма. А главное отличие заключено в том, что беременная дама в одиночку никогда не пьет.

Нервная система плода сильно восприимчива к воздействию спиртного, которое превосходно проникает через плаценту. И алкоголь способен вызывать такую неприятную штуку, как ФАС.

Что же такое ФАС

Имеются 2 варианта прочтения аббревиатуры ФАС. Федеральную антимонопольную службу мы вспоминать не будем, а лучше поговорим о фетальном алкогольном синдроме. На латыни «fetus» означает «плод». Вообще, в науке всегда так – всё то, в чем сложно разобраться, сваливается в одну кучу и называется каким-то термином.

ФАС представляет собой целый набор симптомов, с которыми ребенок рождается и живет. Они делятся на 3 категории: дефицит роста и веса, разнообразные мозговые аномалии (отстающее развитие, нарушение интеллекта, проблемы со зрением слухом и т.д.) и соответствующая внешность.

При этом у ребенка может и не быть полного набора. Тогда врачи называют это не ФАС, а ФАСН – нарушения фетального алкогольного спектра, или ФАЭ – фетальный алкогольный эффект. Правда, от того, как это будет называться, родителям легче не станет.

К сожалению, ФАС не лечится. И если ребенок родился с этим синдромом, жизнь его можно поддерживать и обеспечивать его наилучшими условиями, однако он никогда не вылечится.

Пить или не пить?

Разумеется, сразу возникает вопрос: «Сколько можно пить, чтобы избежать ФАС?».

Правильный ответ – совершенно нисколько. Даже есть исследования, говорящие о высоком риске возникновения ФАС при употреблении 3 юнитов алкоголя (30 г чистого спирта) ежедневно. Но этот синдром встречается и при потреблении 3-5 г спирта в день (около 100 г пива). Конечно, риск рождения малыша с ФАС в таких случаях гораздо меньше, но он все же есть.

Кто внимательно читал, обратил внимание, что в обоих случаях речь шла о регулярном потреблении алкоголя. А если оно происходит нерегулярно, а разово? Давайте вернемся к невесте, которая думает, что ей ответить на крики гостей «Горько!».

Многие медики утверждают, что пару раз за беременность (не путаем с «парой раз в неделю») можно позволить себе выпить 100-200 г натурального сухого вина практически без риска. В чем отличие «практически без риска» от просто «без риска», медики, к сожалению, не уточняют.

Специалисты из Великобритании пришли к выводу, что потребление большого количества шоколада в период беременности поможет избежать преэклампсии (поздний токсикоз). При таком рационе питания в крови будущих мам увеличивается содержание теобромина, который останавливает ряд токсических процессов.

В опыте приняло участие 2 000 беременных женщин. Регулярное потребление 5 или более порций шоколада (по 50 г) снизило вероятность возникновения позднего токсикоза на 3 месяце беременности примерно на 40%.

Женщина переносит состояние психической готовности к родам и разочарование, что они еще не наступили и беспокойство за ребенка. Успокоить роженицу в этом случае может лишь акушер-гинеколог после проведения обследования. Обследование надо проходить для того, чтобы можно было отличить нормально развивающуюся беременность (в норме беременность длится до 42 недель) от переношенной. Все зависит от состояния малыша и плаценты.

Обследование включает ультразвуковое исследование с допплероматрией, в результате чего определяется состояние кровеносных сосудов и плаценты. К завершению беременности плацента «стареет», а некоторые из кровеносных сосудов запустевают, и снабжение малыша кровью ухудшается. А так как именно кровь доставляет плоду кислород и питательные вещества, то при старении плаценты ребенок страдает. Чтобы к тканям попадало больше крови, сердечно-сосудистая система малыша начинает работать в усиленном режиме, возникает частое сердцебиение, определить которое можно, послушав сердечный ритм плода с помощью стетоскопа или при проведении исследования – кардиотокографии (КГГ).

Если после проведения данных исследований врач уверен, что беременность развивается нормально, то причин для беспокойства нет. Надо просто расслабиться и спокойно дожидаться родов. Тем более что в запасе есть еще 42-ая неделя беременности, которая тоже вполне попадает в рамки нормальной беременности. Зачастую затянувшаяся беременность возникает у первородящих будущих мам возрастом более 30 лет.

А вот когда состояние ребенка и плаценты вызывает опасения, лучше прислушаться к советам врача и поехать в роддом, где роды будут простимулированы или (при необходимости) проведут кесарево сечение. В этом нет ничего страшного, так как все методики неоднократно проверены и ежедневно применяются повсеместно. Переношенная беременность – это достаточно частое явление, однако дети при этом рождаются без всяких дефектов.
Если обследование подтвердило, что беременность не переношена, то будущей маме можно быть спокойной, так как малыш продолжает нормально развиваться, наращивая свой жирок. Именно в эти последние дни малыш получает от своей мамы максимум антител, которые защитят его от разных инфекций.

У ребенка отлично функционирует сердечно-сосудистая система, поджелудочная железа, печень и почки. В легких набралось достаточное количество сурфактанта, которые при первом выдохе не даст альвеолам слипнуться. В кишечника образуется первородный кал –меконий (возникает вследствие проглатывания околоплодных вод малышом).

После рождения масса тела здорового малыша превышает 3200 г, а длина равна примерно 50 см. Ребенок обретает более округлые очертания тела, пропадает морщинистый внешний вид и пушок, удлиняются волосы на голове и уплотняются хрящики на ушах. При рождении такой малыш издает громкий крик и отлично сосет грудь матери. Правда, для начала сосания ребенок должен немного адаптироваться к внеутробной среде. Однако уже спустя 20-30 минут малыш начинает активно сосать грудь. Практически в это же время начинает выделяться первый кал – меконий. Он иногда выделяется до рождения в околоплодные воды, но это не беда: пока малыш не родился, все его выделения совершено стерильные. После рождения такие детки обычно хорошо адаптируются к новой среде и условиям, однако у некоторых замечается торможение процессов обмена, которые вызывает быструю потерю веса в течение первых недель после родов.

Переношенный ребенок имеет некоторые особенности: у него мацерированная (размоченная) сухая кожа на подошвах ног и в области ладоней. Она немного дряблая и шелушится, отсутствует сыровидная смазка, и на плечиках и спинке нет пушковых волос. Ребенку труднее адаптироваться к внеутробной среде, поэтому к груди его прикладывают не сразу, а спустя некоторое время, когда его состояние нормализуется.

Перенашивание плода опасно тем, что старение плаценты станет причиной получения головным мозгом малыша недостаточного количества кислорода, что может вызвать нарушения в дальнейшем со стороны ЦНС. Также опасность перенашивания заключена и в том, что кости черепа малыша становятся тверже и хуже смещаются относительно друг друга. В результате голова плода с трудом протискивается через родовые каналы и может быть травмирована.

Не забывайте, что каждая женщина имеет свой индивидуальный график родов и если врач полагает, что сорок первая неделя беременности протекает нормально, то нет никаких причин для беспокойства.